[治疗]

　　　目前尚无根治HIV感染的药物。以综合治疗为主。包括以下方面：① 抗HIV治疗；②预防和治疗机会性感染；③增加机体免疫功能；④一般支持疗法；⑤心理关怀。

　　（一）抗HIV病毒治疗

　　目的：① 使HIV—RNA载量下降，小于50copes/ml。② 长期抑制HIV的复制。③ 减少耐药性的发生。④ 重建或部分重建免疫功能。

　　指征：① 有HIV/AIDS明确症状，② CD4+T淋巴细胞小于0.35×109/L；③ CD4+T淋巴细胞在（0.35～0.50）×109/L，但快速减少者；④ 无论CD4+T淋巴细胞多少，只要HIV-RNA定量大于10000copes/ml。

　　名称及 逆 转 录 酶 抑 制 剂 蛋 白 酶 抑 制 剂

　　分类 核 苷 类(NRTI) (PI) 非 核 苷 类(NNRTI)

　　作用

　　部位 HIV 逆 转 录 酶 蛋白合成酶

　　Zidovudine(AZT) Nevirapine Saquinavir(Invirase)

　　药 齐多夫定 奈非雷平 沙奎那韦

　　Didanosine(ddI,Videx) Delavirdine Indinavir(Crixian)

　　双脱氧肌苷 地拉韦定 英地那韦

　　Dideoxycytidine(DDC) Efavirenz Ritonavir(Norvir)

　　物 双脱氧胞苷 施多宁 利托那韦

　　Stavudine(D4T) Nelfinavir(Viracept)

　　司他夫定 奈非那韦

　　Lamivudine(3TC)

　　拉米夫定

　　Abacavir(ABC)阿布卡韦

　　⒈抗HIV病毒药物的分类：共16种。

　　⒉治疗方案:（从A列和B列各选一组合）

　　A列(蛋白酶抑制剂) B列(核苷类逆转录酶抑制剂)

　　Indinavir AZT+3TC

　　Ritonavir d4T+3TC

　　Nelfinavir AZT+ddl

　　Saquinavir d4T+ddl

　　AZT+ddC

　　常用组合是：Indinavir+AZT+3TC

　　最新研究证明，高效联合抗病毒治疗（highly active antiretroviral therapy，HAART）不仅能有效地控制HIV-1的复制，并能使HIV感染者/AIDS人的免疫功能得到重建。

　　AIDS免疫功能重建：经抗病毒治疗（HAART）后，HIV所引起的各种免疫异常改变能恢复正常或接近正常水平。

　　（二）机会性感染的治疗

　　AIDS死亡的主要原因是机会性感染。 机会性感染要针对不同的病原选择有效的药物治疗。

　　（三）免疫治疗：

　　基因重组IL-2、α-胸腺肽等对AIDS免疫功能重建都有积极意义。

　　[预防]

　　以切断传播途径为主的预防措施。目前尚无疫苗预防。

　　意外损伤的紧急处理：

　　意外损伤的感染率不到1%（有报道为0.33%）；

　　立即将受伤局部血液挤出，并进行局部消毒；
　　在伤后的48小时内进行三联预防用药（AZT+3TC+IDV）；
　　在伤后的6周、12周、6个月时进行有关血清学检查。